走出办公大厦,小倪(化名)长舒一口气,终于!!!996结束了,是时候去来个“大保健”放松一下了。
暖黄的灯光,静谧的走廊,独立的私人房间,小倪脱下身上的衣服趴在床上,静待技师,别想歪,这只是当代打工人放松身心的一种方式——全身精油spa。

就在小倪享受着肌肉的放松时,在给乳房按摩的技师的一句话突然让她全身僵硬,“你还在哺乳期吗?”
啥啥啥??本人未婚未育,何出此言?!
小倪低头一看,发现自己的乳头竟然分泌出了白色的液体……这,这是乳汁?

究竟是咋回事?难道乳腺出了问题?不会是乳腺癌吧?!
越想越怕的小倪连忙找到深圳市妇幼保健院乳腺科医生咨询——
01
乳头分泌不明液体
多数为正常的生理现象
“医生医生,我都没还生过小孩,怎么就有‘乳汁’了啊?!”踏进诊室,小倪就焦急地告诉医生自己的情况。
医生告诉小倪,乳头分泌不明液体,在临床上有个专业的词叫乳头溢液。造成乳头溢液一般有以下几种原因:
1
生理性分泌
形象点说,在咱们的乳房里,负责分泌液体的是一个叫“乳腺腺体小叶”的乳腺组织,它还有个老大哥叫“雌激素”,在雌激素的鞭策下,咱们的“小弟”乳腺腺体小叶就会开始工作,不仅会分泌少量液体,液体还有不同颜色,从白色、黄色、绿色到褐色、深蓝色变化不等,这种就叫生理性分泌。
育龄期、未哺乳的女性,如果不挤压就没有溢液,挤压时仅能看到1-2滴溢液的话,通常不用刻意去排空这些溢液,也不用担心溢乳影响健康。
2
乳溢
同样没妊娠没哺乳的宝子,如果不挤压都会出现持续大量双侧乳汁样溢液,这种情况就叫乳溢。
乳溢患者多有高泌乳素血症——一种内分泌紊乱性疾病,这种情况就需要进一步排查病因。
3
导管内乳头状瘤
导管内乳头状瘤是常见的乳腺良性病变之一,有一定的几率发展成乳腺癌。
患有乳头状瘤的宝可能会出现血性和浆液性(水样)的溢液,其比例约各占一半。
少数乳头状瘤仔细地触摸乳头根部及乳晕皮下,有时候可以摸到米粒样的结节,但多数往往比芝麻粒还要小。所以体检和自摸基本上是无法判断溢液的原因的。
4
乳腺癌
乳头溢液如果是鲜血或暗红的血样液体,而且是反复出现的话,很有可能是乳腺癌。宝子们这时候就要提高警惕了!
出现这种情况的话,医生一般会建议患者手术治疗,看看是良性还是恶性,良性的话第二天就可以安心回家打工了。
5
其他原因
幼年型乳头状瘤病:
年纪轻轻就患上了导管内乳头状瘤。
曾经有3例18岁以下因为乳头溢液到咱们这就诊的患者,经检查或手术确认为合并导管内乳头状瘤;超声提示乳管扩张、乳管内有占位性病变。
这类患者的乳腺癌风险较正常人群高,需要进行密切的临床监测,所以家长们可以观察下宝宝,或者告诉家里18岁以下的女娃,如果出现乳头溢液这种情况,一定要及时就医诊断!
妊娠期血性乳头溢液:
妊娠期或哺乳期也可能会出现乳头溢液甚至溢血,可能的原因是发育中的乳腺管增内壁毛细血管增长过快过多,少数破裂出血了。
一般不需要特殊的治疗,如果经检查排除了乳腺癌风险,仅需定期复查。
经过查体和检查发现,小倪的是生理性溢液,问题不大,一年复查一次即可,不用太担心~
医生也告诉大家不用太焦虑~在他的就诊记录里:
约七成患者和小倪一样,都是生理性溢液;
其余约两成是良性疾病,其中最多见的是病种是导管内乳头状瘤,通过手术治疗可降低患乳腺癌的风险;
剩下约有一成是癌前病变或乳腺癌,但乳腺癌基本都处于早期阶段,患者经过综合治疗后基本可以治愈。
02
乳头溢液扰人心
具体要怎么治?
治疗乳头溢液的最佳方式就是对因治疗,医生一般会通过询问患者病史、用药史以及完善相关检查找到造成溢液的“凶手”后治疗。
●如果是单纯性的溢乳,可以使用卡麦角林、溴隐亭等药物,但药物可能会产生不良反应,所以,咱还是乖乖听医生的,别擅自用药。
●当非手术治疗没有效果的时候,医生才会把手术作为最后一个选项给患者选择,比如对于具有令人厌烦的乳溢而又不耐受药物治疗的患者,可以考虑行双侧乳腺导管结扎术。
而一个高质量的手术,不仅需要患者和医生充分沟通,比如审美理念、消费理念甚至健康认知等,而且还需要医生有精湛的技术,比如好的局部整形和皮肤缝合技术,减少乳房变形、乳头凹陷,疤痕增生等手术并发症。
总而言之,想要一个“完美”的乳房,需要双方共同的努力。
听到是正常的以后
小倪心中的大石头放下了
心想又可以安心去按摩
结果医生说:
建议不要自行挤压刺激
更不要到一些机构进行所谓的
“乳房保养”“按摩”“排残乳”等
如果宝子出现了乳头溢液
不确定是否正常的
可以来医院让医生诊断诊断~
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